Cómo elegir su cobertura dental
El cuidado dental adecuado puede ser un componente importante de nuestro bienestar. Al igual que con todas las decisiones relacionadas con los seguros, existen múltiples facetas que deben tenerse en cuenta al momento de comprar una cobertura para usted, su familia, su empresa o sus empleados. Y hay muchos tipos de planes a considerar, como PPO (Organizaciones de proveedores preferidos), HMO (Organización de mantenimiento de la salud), planes de seguro de indemnización dental y planes dentales de descuento.
Por qué es importante
La cobertura dental de algún tipo puede ayudarlo a garantizar la salud de sus dientes y encías. Desafortunadamente, si usted está soportando la mayor parte del costo de la atención dental, es posible que le resulte difícil pagar las facturas de su dentista. Sin cobertura de seguro dental, es posible que se sienta tentado a saltarse las limpiezas y los controles regulares, una decisión que podría ocasionar graves problemas de salud dental.
Tipos de cobertura de seguro dental
Al igual que los planes de seguro médico, las pólizas de seguro dental a menudo se clasifican como planes de indemnización o de atención administrada. Las principales diferencias se concentran en los costos de bolsillo, la elección de proveedores de atención dental y cómo se pagan las facturas.
Por lo general, la cobertura de indemnización ofrece una selección más amplia de proveedores de atención dental que las pólizas de atención administrada. Con una póliza de indemnización, la compañía paga los servicios cubiertos solo después de recibir una factura, lo que significa que es posible que deba pagar por adelantado y luego obtener el reembolso de su compañía de seguros. Por lo general, las pólizas de atención administrada mantienen sus propias redes de proveedores dentales. Los dentistas que participan en una red aceptan brindar servicios a los pacientes a tarifas negociadas previamente y, por lo general, presentarán el reclamo a la compañía de seguros dentales por usted.
Cobertura de seguro dental básico: ¿qué está incluido?
Comprender lo que cubre su seguro dental puede ser un desafío. La cobertura difiere de una póliza a otra y de un proveedor a otro. Lea la letra pequeña de su póliza o contrato para averiguar qué cubre su seguro dental. En general, la cobertura del seguro dental básico incluye tres categorías:
- Atención dental preventiva y de diagnóstico: casi todos los planes dentales y las pólizas de seguro dental cubren los costos dentales básicos destinados a prevenir problemas dentales. Para el titular de la póliza, eso significa que la mayoría de los planes cubren una gran parte o todos los costos dentales asociados con los servicios básicos, como limpieza, chequeos y otros procedimientos dentales destinados a prevenir enfermedades de dientes y encías. Esta cobertura es importante porque alienta a las personas a buscar atención dental regular, lo que puede prevenir problemas más complicados y costosos.
- Atención dental básica y procedimientos dentales: la mayoría de los planes y seguros dentales también cubren procedimientos dentales básicos, como empastes, extracciones de dientes, reparación de dientes astillados y otros procedimientos básicos similares. Sin embargo, la atención dental básica varía de un proveedor a otro. En general, dado que los proveedores cubren una parte importante de la atención dental básica, tiene sentido seleccionar un proveedor de seguro de atención dental que cubra la mayor cantidad posible de procedimientos y procedimientos básicos de atención dental.
- Atención dental principal: si bien no todos los planes de seguro dental cubren la atención dental principal, algunos cubren al menos una parte de estos costos. La atención dental principal puede incluir procedimientos como cirugía dental, ortodoncia, prótesis dentales y otros procedimientos dentales grandes y costosos. Si necesitará atención dental importante en algún momento en el futuro, es posible que desee buscar un proveedor dispuesto a pagar el mayor porcentaje posible de este tipo de atención.
Este es un breve resumen de la cobertura que se puede incluir en una póliza de seguro dental. Debe leer una póliza detenidamente antes de comprar cualquier póliza de seguro.